АСТ, аспартатаминотрансфераза
Фермент, участвующий в обмене аминокислот.
Сроки исполнения: 1 день
Функции. Фермент содержится в тканях сердца, печени, скелетной мускулатуры, нервной ткани и почек, в меньшей степени - в поджелудочной железе, селезенке и легких. В миокарде активность АСТ в 10000 раз выше, чем в сыворотке крови. В эритроцитах аспартатаминотрансфераза содержится в количестве в 10 раз больше, чем в сыворотке. Активность фермента у женщин несколько ниже, чем у мужчин. При инфаркте миокарда активность АСТ в сыворотке может повышаться
При инфаркте миокарда активность АСТ в сыворотке может повышаться в 2-20 раз, причем повышенную активность можно обнаружить еще до появления типичных признаков инфаркта на ЭКГ. Существует зависимость между размерами очага некроза в сердечной мышце и уровнем АСТ в сыворотке крови. Важна также прогностическая ценность определения активности АСТ: если на 3-й день заболевания активность этого фермента не снижается, то прогноз плохой. Нарастание активности может свидетельствовать как о расширении очага инфаркта, так и о вовлечении в процесс других органов и тканей - например, печени. При инфаркте миокарда активность АЛТ
увеличивается незначительно, поэтому коэффициент де Ритиса (соотношение АСТ/АЛТ) резко возрастает.
Показания к назначению анализа: Диагностика и дифференциальная диагностика инфаркта миокарда и других заболеваний сердечной мышцы, патологии мускулатуры и печени.
Подготовка к исследованию: Сдавать анализ лучше утром натощак (после 8-14 часов перерыва после последнего приема пищи). Воду пить разрешается. При необходимости допустимо сдавать кровь через 4-6 часов после легкого приема пищи. Накануне желательно избегать физических и эмоциональных перегрузок, переедания. За 5-6 дней до сдачи анализа исключить прием алкоголя.
Материал для исследования: сыворотка без признаков гемолиза (т.к. активность фермента в эритроцитах выше, чем в сыворотке крови)
Повышение уровня АСТ:
1. Инфаркт миокарда;
2. Острый ревмокардит;
3. Тромбоз легочной артерии;
4. Кардиохирургические вмешательства, ангиокардиография;
5. Гепатиты различной этиологии (вирусные, токсические, алкогольные);
6. Тяжелый приступ стенокардии;
7. Холестаз;
8. Травмы скелетных мышц;
9. Миопатии;
10. Острый панкреатит;
11. Рак печени (первичный и метастатический)
Понижение уровня АСТ:
1. Тяжелые некротические процессы, разрыв печени (неблагоприятным прогностическим признаком является резкое снижение активности АСТ и АЛТ на фоне стабильной или прогрессирующей гипербилирубинемии);
2. Дефицит витамина В6
Литература:Камышников В.С. Методы клинических лабораторных исследований. М.2011г.
Информацию нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Для постановки диагноза, интерпретации анализа и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.