Холестерин общий

Холестерин общий
Важнейший показатель липидного обмена.

Сроки исполнения:   1 день

Функции.
Холестерол (холестерин) - вторичный одноатомный циклический спирт. В крови и тканях организма содержится в свободной и эстерифицированной формах. Свободный холестерол - компонент клеточных плазматических мембран, а также мембран митохондрий и эндоплазматической сети (в меньшем количестве). В сыворотке крови преобладают его эфиры. Холестерол является предшественником половых гормонов, кортикостероидов, желчных кислот, витамина D. До 80% холестерола синтезируется в печени, а остальная часть поступает в организм с продуктами животного происхождения (жирное мясо, сливочное масло, яйца). Холестерол нерастворим в воде, транспорт его между тканями и органами происходит за счет образования липопротеидных комплексов. Выделяют фракции холестерола липопротеидов низкой плотности (ЛПНП) - и липопротеидов высокой плотности (ЛПВП), различающиеся по составу и функциям (см.). Уровень холестерола при рождении ниже 3,0 ммоль/л. С возрастом уровень его в крови увеличивается, появляются половые различия в концентрации. У мужчин уровень холестерола растет в раннем и среднем возрасте и снижается в старости. У женщин концентрация холестерина с возрастом увеличивается более медленно, вплоть до менопаузы, в дальнейшем может превышать уровень у мужчин. Это связано с действием половых гормонов. Эстрогены снижают, а андрогены повышают уровень общего холестерина. Накопление холестерина является фактором риска развития атеросклероза и ишемической болезни сердца (ИБС). Высокий риск развития ИБС у взрослых - концентрация холестерола в крови выше 6,22 ммоль/л. При концентрации общего холестерола в диапазоне пограничных значений и выше целесообразно исследовать холестерол в комплексе с определением триглицеридов, холестерола ЛПВП и ЛПНП.

Показания к назначению анализа:

1.     Атеросклероз и связанные с ним заболевания сердечно-сосудистой системы: ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда (прогнозирование, оценка риска, диагностика);

2.     Болезни печени и почек;

3.     Эндокринная патология (микседема, сахарный диабет).

Подготовка к исследованию:  кровь необходимо сдавать в утреннее время, строго натощак, не менее чем через 12 часов после последнего приема пищи. Накануне взятия крови следует исключить прием алкоголя. Перед взятием крови необходимо спокойно посидеть 5-10 минут и отдохнуть.

Материал для исследования:  сыворотка или плазма крови.

Метод определения:  энзиматический

Повышение уровня холестерина (гиперхолестеринемия):

 Первичные гиперлипидемии:  

 Вторичные гиперлипидемии:

1.     Атеросклероз, ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда;

2.     Болезни печени;

3.     Внутри-и внепеченочный холестаз (первичный билиарный цирроз печени, внепеченочные желтухи);

4.     Болезнь Гирке (гликогеноз);

5.     Болезни почек (гломерулонефрит, нефротический синдром, хроническая почечная недостаточность);

6.     Хронический панкреатит и злокачественные опухоли поджелудочной железы;

7.     Сахарный диабет;

8.     Гипотиреоз;

9.     Дефицит соматотропного гормона (СТГ);

10.                       Ожирение;

11.                       Беременность;

12.                       Прием таких препаратов, как бета-блокаторы, тиазидные диуретики, оральные контрацептивы, кортикостероиды, андрогены, аспирин, амиодарон;

13.                       Подагра;

14.                       Алкоголизм;

15.                       Диета, богатая углеводами и жирами.

Снижение уровня холестерина (гипохолестеринемия):

1.     Кахексия, голодание;

2.     Синдром мальабсорбции;

3.     Обширные ожоги;

4.     Тяжелые острые заболевания и инфекции;

5.     Некроз гепатоцитов, терминальная стадия цирроза печени, гепатокарцинома;

6.     Сепсис;

7.     Гипертиреоз;

8.     Хроническая сердечная недостаточность;

9.     Гипо- и а-беталипопротеинемия;

10.                       Дефицит альфа-липопротеина (болезнь Танжера);

11.                       Мегалобластическая анемия;

12.                       Талассемия;

13.                       Хронические обструктивные заболевания легких, туберкулез легких;

14.                       Прием препаратов, снижающих уровень холестерина (холестирамина).

15.                       Прием некоторых лекарственных препаратов (кломифена, эстрогенов, интерферона, неомицина, тироксина, кетоконазола).

ВАЖНО!

Информацию нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Для постановки диагноза, интерпретации анализа и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу