Холестерин общий
Важнейший показатель липидного обмена.
Сроки исполнения: 1 день
Функции.
Холестерол (холестерин) - вторичный одноатомный циклический спирт. В крови и тканях организма содержится в свободной и эстерифицированной формах. Свободный холестерол - компонент клеточных плазматических мембран, а также мембран митохондрий и эндоплазматической сети (в меньшем количестве). В сыворотке крови преобладают его эфиры. Холестерол является предшественником половых гормонов, кортикостероидов, желчных кислот, витамина D. До 80% холестерола синтезируется в печени, а остальная часть поступает в организм с продуктами животного происхождения (жирное мясо, сливочное масло, яйца). Холестерол нерастворим в воде, транспорт его между тканями и органами происходит за счет образования липопротеидных комплексов. Выделяют фракции холестерола липопротеидов низкой плотности (ЛПНП) - и липопротеидов высокой плотности (ЛПВП), различающиеся по составу и функциям (см.). Уровень холестерола при рождении ниже 3,0 ммоль/л. С возрастом уровень его в крови увеличивается, появляются половые различия в концентрации. У мужчин уровень холестерола растет в раннем и среднем возрасте и снижается в старости. У женщин концентрация холестерина с возрастом увеличивается более медленно, вплоть до менопаузы, в дальнейшем может превышать уровень у мужчин. Это связано с действием половых гормонов. Эстрогены снижают, а андрогены повышают уровень общего холестерина. Накопление холестерина является фактором риска развития атеросклероза и ишемической болезни сердца (ИБС). Высокий риск развития ИБС у взрослых - концентрация холестерола в крови выше 6,22 ммоль/л. При концентрации общего холестерола в диапазоне пограничных значений и выше целесообразно исследовать холестерол в комплексе с определением триглицеридов, холестерола ЛПВП и ЛПНП.
Показания к назначению анализа:
1. Атеросклероз и связанные с ним заболевания сердечно-сосудистой системы: ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда (прогнозирование, оценка риска, диагностика);
2. Болезни печени и почек;
3. Эндокринная патология (микседема, сахарный диабет).
Подготовка к исследованию: кровь необходимо сдавать в утреннее время, строго натощак, не менее чем через 12 часов после последнего приема пищи. Накануне взятия крови следует исключить прием алкоголя. Перед взятием крови необходимо спокойно посидеть 5-10 минут и отдохнуть.
Материал для исследования: сыворотка или плазма крови.
Метод определения: энзиматический
Повышение уровня холестерина (гиперхолестеринемия):
Первичные гиперлипидемии:
Вторичные гиперлипидемии:
1. Атеросклероз, ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда;
2. Болезни печени;
3. Внутри-и внепеченочный холестаз (первичный билиарный цирроз печени, внепеченочные желтухи);
4. Болезнь Гирке (гликогеноз);
5. Болезни почек (гломерулонефрит, нефротический синдром, хроническая почечная недостаточность);
6. Хронический панкреатит и злокачественные опухоли поджелудочной железы;
7. Сахарный диабет;
8. Гипотиреоз;
9. Дефицит соматотропного гормона (СТГ);
10. Ожирение;
11. Беременность;
12. Прием таких препаратов, как бета-блокаторы, тиазидные диуретики, оральные контрацептивы, кортикостероиды, андрогены, аспирин, амиодарон;
13. Подагра;
14. Алкоголизм;
15. Диета, богатая углеводами и жирами.
Снижение уровня холестерина (гипохолестеринемия):
1. Кахексия, голодание;
2. Синдром мальабсорбции;
3. Обширные ожоги;
4. Тяжелые острые заболевания и инфекции;
5. Некроз гепатоцитов, терминальная стадия цирроза печени, гепатокарцинома;
6. Сепсис;
7. Гипертиреоз;
8. Хроническая сердечная недостаточность;
9. Гипо- и а-беталипопротеинемия;
10. Дефицит альфа-липопротеина (болезнь Танжера);
11. Мегалобластическая анемия;
12. Талассемия;
13. Хронические обструктивные заболевания легких, туберкулез легких;
14. Прием препаратов, снижающих уровень холестерина (холестирамина).
15. Прием некоторых лекарственных препаратов (кломифена, эстрогенов, интерферона, неомицина, тироксина, кетоконазола).
Информацию нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Для постановки диагноза, интерпретации анализа и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу