Антитела к тиреоидной пероксидазе (АТ-ТПО, микросомальные антитела)

Антитела к тиреоидной пероксидазе (АТ-ТПО, микросомальные антитела)

Сроки исполнения: 5-7 дней

Антитела к ферменту клеток щитовидной железы, участвующему в синтезе тиреоидных гормонов.

Функции. Антитела к тиреоидной пероксидазе - показатель агрессии иммунной системы по отношению к собственному организму. Тиреоидная пероксидаза обеспечивает образование активной формы йода, которая способна включаться в процесс иодификации тиреоглобулина. Антитела к ферменту блокируют его активность, вследствие чего снижается секреция тиреоидных гормонов (T4,T3). Однако АТ-ТПО могут быть только "свидетелями" аутоиммунного процесса. Антитела к тиреопероксидазе - наиболее чувствительный тест для обнаружения аутоиммунного заболевания щитовидной железы. Обычно их появление является первым сдвигом, который наблюдается в ходе развивающегося гипотиреоза вследствие тиреоидита Хашимото. При использовании достаточно чувствительных методов АТ-ТПО обнаруживаются у 95% людей с тиреоидитом Хашимото, и примерно 85% пациентов с болезнью Грейвса. Обнаружение АТ-ТПО во время беременности говорит о риске развития у матери послеродового тиреоидита и возможном влиянии на развитие ребенка.

Референсные границы в значительной степени зависят от применяемого метода исследования. Низкие уровни АТ-ТПО могут быть иногда обнаружены у практически здоровых людей. Остается неясным, может ли это отражать физиологическую норму, либо является предвестником аутоиммунного тиреоидита, либо является проблемой специфичности метода.

Показания к назначению анализа:
Новорожденные: 1.Гипертиреоз; 2.Высокий уровень АТ-ТПО или болезнь Грейвса у матери
Взрослые: 1. Дифференциальная диагностика гипертиреоза; 2. Дифференциальная диагностика гипотиреоза; 3. Зоб; 4.Болезнь Грейвса (диффузный токсический зоб); 5. Хронический тиреоидит (Хашимото); 6.Офтальмопатия: увеличение окологлазных тканей (подозрение на "эутиреоидную болезнь Грейвса"); 7. Плотный отек голеней (перитибиальная микседема)

Материал для исследования: сыворотка.

Подготовка к исследованию: натощак, после последнего приема пищи до забора крови должно пройти не меньше 8 часов.

Метод определения: твердофазный иммуноферментный анализ .


Повышение уровня АТ-ТПО: 1.Болезнь Грейвса (диффузный токсический зоб); 2. Узловой токсический зоб; 3. Подострый тиреоидит (де Кревена); 4. Послеродовая дисфункция щитовидной железы; 5. Хронический тиреоидит (Хашимото); 6. Идиопатический гипотиреоз; 7. Аутоиммунный тиреоидит; 8. Нетиреоидные аутоиммунные заболевания;

Литература:

• Энциклопедия клинических лабораторных тестов под ред. Н.У.Тица. Издательство "Лабинформ" - М. - 1997 - 942 с.
• Руководство по медицине в 2-х томах. Гл. редактор Р.Беркоу. - М - "Мир" - 1997. - т 1 - 1045с; т II - 872 c.
• Медицинская лабораторная диагностика (программы и алгоритмы) под ред. А.И. Карпищенко. - Санкт-Петербург - "Интермедика" -1997- 296 с.

ВАЖНО!

Информацию нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Для постановки диагноза, интерпретации анализа и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.